[붙임.1] 양천 「책여행」서비스 신청서

양천「책여행」서비스 신청서

기 관 명 (단체명)		연 락 처
		F A X
대 표 자 명		대표자 연락처	(유선) 02 - (무선) 010 -
담 당 자 명		담당자 연락처	(유선) 02 - (무선) 010 -
기 관 주 소
E - mail

도서 분실·훼손에 관한 약속

신청 기관/단체 (                     )는 양천구립도서관 도서 장기 대출 서비스
「양천책여행」을 신청함에 있어, 최종 선정된 후 도서를 제공받아 비치 운영함에 있어 분실 및 훼손이 발생하지 않도록 최대한 주의하겠습니다.

□ 위와 같은 책임에 대해 동의합니다.

위와 같이 양천구립도서관 도서 장기 대출 서비스 양천「책여행」을 신청하고자       합니다.

년        월        일

대표자:                인

※ 개인정보 수집 및 처리방침

재단법인 양천문화재단(이하 ‘재단’이라 함)은 귀하의 개인정보보호를 매우 중요시하며 「개인정보보호법」을 준수하고 있습니다. 본 재단은 「개인정보보호법」에 의해 아래의
목적을 위해 필요한 최소한의 개인정보만을 수집합니다.

- 수집 목적: 양천「책여행」서비스 신청에 필요한 개인정보 수집

※ 수집 목적이 변경될 경우 사전 동의를 구할 것입니다.

□ 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

□ 개인정보 수집 목적 내 제 3자 제공에 동의합니다.